Ime in priimek:
kontaktni telefon:
Seminarja se bom udeležil/a kot:
Ime in priimek aktivnega udeleženca (v primeru, da ga prijavlja mentor):
Prijavljen program (skladatelj in naslov). V primeru, da bo isto skladbo prijavil že kdo prej, vas bomo kontaktirali.
Ime in naslov institucije, kjer se prijavljeni izobražuje ali je zaposlen (institucijam, ki bodo plačevale kotizacije NUJNO naročite, da je potrebno izdati naročilnico):
Opombe (npr. želja za urnik, ki jo bomo upoštevali, če bo to mogoče):
(npr. janez.novak@example.com)